יש לשים לב כי האשפוז במצב תחלואה בינוני וקשה אינו לחלוטין זניח גם בגילאים צעירים,
אף כי אחוז התמותה בגילאים < 40 הוא בהחלט נמוך מאד.

בהתפרצות הצעירים עשויים להעמיס על בתי החולים לאורך זמן, בעוד שמירת המגפה בשליטה תאפשר הצלת רובם המכריע.

המלצות: יש להמשיך תהליך שיבטיח הורדת תחלואה. 
מומלץ לוודא שתהליך היציאה יוביל למספר נדבקים חדשים קטן מ 1000 וירידה לעשרות בודדות של חולים קשים  (צפי - באמצע פברואר).  ביסוס התוכנית על ניטור לזיהוי התפרצות בנדבקים, ועליה בתחלואה קשה.
ניכרים הבדלים מגזריים ומוניציפליים בתחלואה, המעודדים פתיחה לפי רמת תחלואה וחיסון אזוריים שתאפשר המשך הורדת תחלואה ללא הזדקקות לסגר מלא.  מומלץ לשלב הפעלת חינוך בשלב מוקדם באזורים בעלי תחלואה נמוכה וחיסון גבוה לאור השפעה נצפית קטנה על מקדם ההדבקה בקרב התלמידים.
בסבירות גבוהה ניתן עם תום הסגר הנוכחי לעבור לריסון מהודק עם הפעלה חלקית של מערכת החינוך, אולם לאור שולי הבטחון הקטנים במערכת הבריאות ייתכן שכדאי לבצע הארכה מוגבלת של הסגר הנוכחי בכמה ימים.

המלצות: המשך סגר של לפחות שבוע, לצד הגדרת תהליך יציאה של מספר שבועות, יאפשרו ירידה מבוקרת למספר חולים חדשים קטן מ 1000  וירידה משמעותית במספר החולים הקשים.
ביסוס תוכנית יציאה על ניטור לזיהוי התפרצות נוספת, ועליה בתחלואה קשה.
ניכרים הבדלים מגזריים ומוניציפליים בתחלואה, המעודדים פתיחה לפי רמת תחלואה וחיסון אזוריים. עניין זה רלבנטי במיוחד לפתיחת החינוך – שהשפעתה מאופיינת ע״י תבחיני תחלואה מקומיים.

המשמעות:

• רק בעוד מספר ימים ניתן יהיה לבחון האם המגבלות הנוכחיות הובילו לשינוי מגמה.
• במגוון התרחישים הסביר העומס הצפוי על בתי החולים גבוה מהגל הקודם. המתנה של שבוע בקבלת החלטה על חיזוק (במקרה שהריסון הנוכחי לא יעיל) צפויה לגרור תוספת תמותה של  200-400 מתים.
• מבצע החיסונים יוביל לשינוי מגמה בתחלואה הקשה של האוכלוסיות בסיכון, ובמיוחד בני 60+, כבר בסוף ינואר.
  ככל שניתן להאיץ את מבצע החיסונים של אוכלוסיה פגיעה, כך ייטב (יש למקד בחיסון מירבי של בני 60+ ופגיעים).
• הוריאנט הבריטי משמעותי לקבלת החלטות אם תפוצתו היום בין מספר אחוזים ל-50% מהזן הרגיל בישראל. הוריאנט הבריטי משמעותי במיוחד בתהליך היציאה מהמגבלות (הסגר) הנוכחי, במהלך ינואר. בתרחיש של תפוצה כזו, שיוביל ל R>1 ביציאה מהמגבלות, צפוי מספר גבוה של חולים קשה באוכלוסיות צעירות.

המלצות:

סגר מלא במקרה שהריסון הנוכחי מתברר כלא יעיל. (החלטה עד יום ו)  וזיהוי וודאי של תפוצת הואריאנט מבין הנדבקים המאומתים. מספרית, סמנים לנחיצות החמרת צעדי המנע: 9000 נדבקים ביום עד יום ו׳, R>1.1, וריאנט מעל מספר אחוזים.

עד אז: צמצום מיידי של התקהלויות מותרות , חיוב עבודה מהבית בכל מקום אפשרי והגברת אכיפה.

בכל מקרה, נדרשת יציאה מבוקרת מהמגבלות, כפי שבוצע בסגר הקודם, ולא תתאפשר יציאה מהירה ומיידית. יציאה מבוקרת תאפשר הגבלת התמותה עד מרץ בכ-1000-1500.

היציאה המבוקרת חשובה במיוחד במקרה של תפוצה בעייתית של הוריאנט הבריטי. תפוצה כזו עלולה להוביל לתמותה גבוהה (כ-300-600 במקרה של יציאה דומה ליציאה מהסגר השני), ובמקרה של יציאה בלתי מבוקרת היא עלולה להוביל להתפרצות מחודשת גדולה מאד בפברואר שתוצאותיה יהיו חמורות משמעותית מתוצאת הגל של ספטמבר.

קצב התמותה האיץ לאחרונה כאשר סיכויי התמותה עלו והזמן הממוצע לתמותה מאשפוז במצב קשה התקצר.

משמעות: מספרי החולים הקשים באשפוז צפויים להמשיך לעלות משמעותית בימים הקרובים ולהגיע לשיא רק לקראת סוף החודש. זמן השיא תלוי ביכולת לשמר את איכות הטיפול הנוכחית. לא ניתן בשלב זה לדעת בוודאות לגבי הצורך בהארכה משמעותית של הסגר או בצורך בחיזוקו.

המלצות: המשך האצת מבצע החיסונים. הערכות לעליה משמעותית בעומס החולים הקשים בבתי החולים בימים הקרובים. הערכות להארכת הסגר הנוכחי לפחות בשבוע. המתנה להחלטה על הארכת הסגר עד ל 21/1 אז ניתן יהיה לוודא ירידה משמעותית בנדבקים מתוך אוכלוסיות שהתחסנו  בימים הקרובים